「その人らしさ」を取り戻す介護

年齢・性別： 78歳女性 要介護３ お嫁様が頻繁に訪問、食事提供など積極的な支援 医療処置： 低温やけど: 臀部から背部にかけての低温やけど（ジクトルテープによる治療中） 皮膚トラブル: 赤み、出血、痒み（下方へ移動傾向） A D L： 杖歩行可能、トイレまで自力移動可能な日もあり 生活環境： 身体介護（陰部洗浄、清拭、軟膏塗布、パッド交換等） 当初はベッド上でのケアが中心だった 医療的ケアの提供
訪問看護師とヘルパーの役割分担明確化（ジクトルテープ交換等） 生活支援
【丁寧な初回訪問・同行体制】 - 初回訪問時、サービス責任者が同行し、新規ヘルパーへの引継ぎを実施 - 複数回の同行訪問により、各ヘルパーが統一したケア方法を習得 - 利用者の気遣いある対応に配慮した丁寧なコミュニケーション 【利用者の尊厳を重視したケア】 - 排泄時の配慮：「そばにいると出にくい」という訴えに対し、一旦退室し呼ばれてから入室 - 本人の意向を尊重：自分でリハパンに替えられる、立って自分でパッドを挟むという自立支援 【環境整備への対応】 - 業者による片付け後、ベッド位置変更など環境が大きく改善 - ヘルパー間で陰洗ボトルの保管場所など、変更事項を迅速に共有 - 「部屋が明るく気分も明るくなった」と利用者の精神面にも好影響 【チーム連携と情報共有】 - 訪問看護師とヘルパーの役割分担明確化（ジクトルテープ交換等） - 申し送り機能を活用し、細かい状況変化を共有 - ケアマネジャーへの定期的な報告と相談 【柔軟なサービス提供】 - 入浴後の訪問時は陰部洗浄を省略し20分対応に変更 - 施設見学や美容室など、利用者の予定に合わせた時間調整 - デイサービス導入検討に伴うシャワー浴支援の追加 精神的サポート
利用者の気遣いある対応に配慮した丁寧なコミュニケーション 【段階的な自立支援】 当初はベッド上でのケアが中心だったが、徐々に杖歩行、自力でのトイレ移動、自己でのパッド交換など、ADL向上が見られた　 【家族との良好な関係】 お嫁様の献身的な支援とヘルパーとの連携により、「お嫁さんがほんと良い人だから助かってます」という発言に表れる良好な家族関係 【医療・介護の連携】 低温やけどの治療経過を観察しながら、プロペト・アズノール・ジクトルテープと適切な処置を継続 【心理面へのケア】 部屋の片付けによる環境改善が、精神的な明るさにつながった点を評価し記録