2026年08月20日（木）開催　運営推進会議　議事録

8月度 運営推進会議 議事録 8月20日（木）14：00-15:00 出席者 ・尾上町内会長様　1名 ・加古川市地域福祉課　ご担当者様　1名 ・包括支援センターかこがわ南　ご担当者様　1名 ・北町薬局　ご担当者様　1名 ・ご利用者　3名 ・かえりえ　4名（佐々木、越智、北岡、岸野） 合計　11名 1. 管理者交代のお知らせ 佐々木が今月末をもって管理者を退任。 9月より越智が新管理者に就任。 2. 実績報告 利用者数 6月 | 18名 | 7月 | 16名 | 8月（見込み） | 16名 | 定員：29名 受け入れ状況 6月 | 2名（施設入所1名、死亡1名） 7月 | 3名（死亡2名、施設入所1名） - 7月新規開始：居宅介護支援事業所からのご紹介（7月2日サービス開始） 3. 要介護度の内訳（現在16名） 要介護1 | 1名 | 要介護3 | 2名 | 要介護4 | 6名 | 要介護5 | 7名 | - 平均介護度：4.1 - 変更申請中の利用者あり。認定後は平均4.2程度に上昇見込み。 - 介護度の上昇に伴い、1人あたりのサービス量増加・サービスバランスへの対応が課題。 男女比 男性：5名 女性：11名（合計16名） -4. 医療行為・処置の状況（岸野看護師より報告） - 現在、医療的処置が必要な利用者が複数在籍。 - 胃ろう・褥瘡ケア・在宅酸素対応等の処置を実施中。 - 入院対応が必要な方は現時点ではいない。 5. 加算取得状況 - 現在、ほぼ全ての加算を取得済み。 - 直近の変更点：介護処遇改善加算（ 6月に内容変更） - 毎月加算要件を確認しながら運営継続。 6. 事故報告 転倒事故（1件：7月31日） | 発生日時 | 7月31日（金）5：40頃 | | 対象者 | 88歳 女性 要介護3 | | 疾患 | 脳梗塞、レビー小体型認知症、腰椎骨折 | | 発見時刻 | 6：50（夜勤者が別室対応中に転倒音を確認） | | 発見状況 | 10番室前廊下にて転倒、右足負傷の状態で発見 | | 緊急搬送 | 7：21 救急要請 / 7：35 救急隊到着 / 病院搬送 | | 検査結果 | MRI検査にて脳に異常なし。2〜3日の検査入院後に帰院 | 原因分析 1. 夜勤者が他室対応中で、当該利用者から目が離れていた。 2. 興奮状態が続いており、椅子に座ったままで見守りが不十分だった。 3. 腰痛があり、もともと歩行状態が不安定であった。 再発防止策 1. 離席前に必ず居室へ誘導し、横になっていただいた状態を確保してから離れる。 2. 落ち着くまで傍で声かけ・対話を行う。 3. 転倒時の怪我を軽減するため、床へのマット設置等の環境整備を実施。 委員意見 マット設置や環境整備の方針を評価。 - **ヒヤリハット報告の徹底**が重要との意見あり。以前より小さな気づきも報告するよう周知していたが、実行が不十分。次回より改善して対応する。 - 「大きな事故の前には必ず小さなサインがある」との認識を職員全体で共有する必要がある。 7. 研修・勉強会報告 | 社員研修 | 6月 | 障害者虐待防止法（eラーニング形式） | | 社員研修 | 7月 | ハラスメント防止対策 | | 委員会 | 毎月 | 医療安全委員会（月1回） | | 委員会 | 年4回 | 自然災害対策委員会 | | 社内勉強会 | 毎月 | 介護保険制度・加算に関する勉強会（翌月より当事業所担当） | - 社員研修はeラーニング形式。合格するまで繰り返し受講する方式。 8. 兵庫県看護小規模多機能型居宅介護事業所協議会 - 弊社職員が役員に就任中。 - 他社管理者との意見交換会・計画作成研修・介護現場研修などが開催予定。 - 最近は参加できていないが、参加の際は情報を共有予定。 9. 地域課題に関する意見交換 【主な意見・課題】 - ゴミ出し問題、高齢者のゴミ出しが困難。収集時間が早く、対応できないケースが多い。コンシェルジュステーションの活用も仕事の都合で難しい方がいる。 - 地域団体の弱体化：町内会・子供会・少年団などの地域団体が解散・縮小傾向。役員の高齢化・担い手不足が深刻。 - ボランティア不足：地域行事（祭り等）の担い手が減少。役員が担わざるを得ない状況。 - 道路・交通環境：近隣工事完成後の交通量増加・スピード超過が懸念される。 事業所の取り組み・方針 - 看護師による無料健康相談会（ポスター掲示中）を実施。 - 夏祭り・七夕など季節ごとのイベントに近隣の方を招待。 - 移動販売の実施による地域交流の実施。 - 地域加算の要件に「地域との交流」が含まれており、今後も積極的に取り組む方針。 - 以前はボランティアを招いた音楽演奏・手品等のイベントを実施。SNS（Instagram）でも発信中。 - 桜の季節の花見行事等、季節を感じる取り組みを最低年4回実施する。 - 介護度が高く医療的処置が必要な利用者でも参加できるよう工夫を継続。 10. ご意見・ご要望 - ヒヤリハット報告を日常的に収集・共有している他施設の取り組みが紹介された（「1日1人1個報告」等）。当事業所でも運用強化を検討。 - 新人とベテランの視点の差を活かした報告体制の整備が有効との意見。 次回開催 - 日時：10月15日（木）14:00〜