2022年12月26日（月）開催　運営推進会議　議事録

看多機能かえりえ上石神井　運営推進会議次第 １． 日時：令和４年12月26日（月）　 ２． 場所：看護小規模多機能　かえりえ上石神井 ３、出席者：書面にて郵送　 　　　　　 　　 ●利用者様数のご報告 ・現在のご利用者数（看多機登録人数） 10月：18名 11月：15名 12月：19名 要介護度（12月現在） 要介護度１　0名　　要介護度２　3名　要介護度３　3名 要介護度４　6名　　要介護度５　7名 平均介護度：3.9 ◇利用者数の推移 ・ご逝去　0名 ・施設入所、入院　1名（入院含む） ・ご卒業　1名 傾向：11月に登録数が一時、低くなりましたが12月にかけてご相談の ●イベント　催し物 　・お誕生日会の開催 　・プチクリスマス会 ●ご依頼頂いている病院・居宅 ・カタクリの花 ・やさしい手　上石神井 ・大泉生協病院 ・上石神井地域包括支援センター 傾向：病院から定期的なご相談を頂いておりますが、老人保健施設さんからもご相談を頂きました。 今月に関しましては、自社のやさしい手上石神井居宅介護支援事業所よりご相談を2名程頂いております。 ●事故の発生について ・誤薬事故 1月20日（火）17：30 夕食時、ご利用者の夕食後薬を服薬する際に、A職員がB職員とダブルチェックを行なったところ Cご利用者の所へ伺わなければならないところ、誤って別のDご利用者の所へ行ってしまい、そのまま服薬をしてしまった。その後、看護師に報告を行い看護師より主治医の意思に連絡を行う。 医師より様子観察の指示をいただき、対応。並行してご家族に報告・謝罪を行っております。 原因： 薬のチェックの際に職員2人で【曜日】・【錠数】・【名前】服薬のタイミングの確認をしたが、 A職員がご本人を目の前にして服薬確認を怠ってしまっていた。 また、頭の中でD様の口腔ケアをしないと別の方のご利用者の名前を考えながらC様の服薬をしようと行動してしまっていた。 今後： 薬のチェックをする際に、タブルチェックを再度徹底し、ご本人の前で【曜日】・【錠数】・【名前】の確認 をして、事故を未然に防ぐ。本来の服薬提供ルートにあわせて服薬を提供する。 ●その他 次回の運営推進会議は、2月中旬　14：00～15：00を予定しております。