日時：2024年10月28日（月） 14:00～16:00
テーマ「がん看護における在宅復帰支援と地域連携」

講師：
長岡赤十字病院
地域連携患者サポートセンター
緩和ケアジェネラルマネージャー
看技師長（がん看護専門看護師）　白井　直美氏

コーディネーター：株式会社サフィール代表取締役　河野 秀一氏


WEB会議システムzoomウェビナーを活用したセミナーとなります！
参加費／無料

14:00　開会のあいさつ
14:03　講演
15:15　やさしい手事例発表
15:40　質疑応答・意見交換会
16:00　終了

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【webセミナー】がん看護における在宅復帰支援と地域連携

こんにちは

先日、NHKでMCI軽度認知障害を公表している俳優の山本學さんの予防の取り組みについて放映されていました。
見事認知機能が改善されたとのことでした。
詳細ボタンに予防対策についてのコラムを記載してますのでご覧ください。

認知症の対処法

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看多機能かえりえ上石神井　運営推進会議次第


１．	日時：令和6年1月30日（火）　16：00～17：00


２．	場所：看護小規模多機能　かえりえ上石神井


３、出席者：　参加者
I・K様　（M・K様　ご長男様　）　
M・O様 （M・O様　ご長女様　）
保延　文雄様　（練馬区上石神井地域センター）
渡邊　実三様　（練馬区上石神井地域センター）
前田　貢 （かえりえ上石神井　計画作成担当者）
阿部 華音  (かえりえ上石神井 看護管理者)
小林　祐介（かえりえ上石神井　支配人）

４、11月、12月、1月　月間サービス利用状況表と週間サービス利用状況表のご説明

●利用者様数のご報告
・現在のご利用者数
11月：25名
12月：23名
1月：23名

要介護度（2024年1月現在）　
要介護度１　1名　　要介護度２　4名　要介護度３　7名
要介護度４　2名　　要介護度５　9名　
平均介護度：3.8
合計：23名

◇利用者数の推移
・入院　　　2名
・その他　　2名




●イベント　催し物
大きな催し物は出来ておりませんが、各々のご利用者にお好きなものを実施頂いております。
編み物・習字・ハーモニカ等


●ご依頼頂いている病院・居宅
・荻窪病院
・練馬駅リハビリテーション病院
・城西病院
・高野台病院
・ねりま健育会病院
等々


●事故/ヒヤリハットの発生について
５、転倒事故
発生日時：12月9日
状況要旨：12月9日（土）15：30頃
トイレへ行き、便座から車椅子へ移乗する際にご本人がバランスを崩されたのを支えきれず
転倒される。その際、手すりで唇を切られ、右足膝すりむかれる。
看護師に状況等を確認してもらい、診療所のドクターに連絡後、右膝は、洗浄後、アズノール塗布の指示
あり、対応。

結果：ドクターの指示のもと処置をし、特変問題なく過ごせております。

＜今後の方針＞
移乗の際、ご本人に立ち上がっていただく前にしっかり、車椅子の位置の確認と固定を行なう。


●事例発表
在宅復帰の事例






●ご家族からのご意見
K様
入院先から入所先を探していた。食事も食べれなくなっており、点滴を打って対応していくかと思っていた。その時に関係者から看多機を紹介されてかえりえ上石神井を見学。
利用したら食事も召し上がって状態が改善してきた。
今後、自身に（長男様）何かあったら心配だから泊りを増やしていきたいと考えてプランの変更を相談させてもらっている。

O様
病院先から入所や療養先を探していた。その時に、病院から看多機を紹介された。
今まで、看多機をしらなかった。
看多機を利用し、状態も良くなった。これからは体調を落とさない事と体調の維持をできれば助かる。
訪問介護・訪問看護・泊り・デイサービスをうまく活用しながら利用していきたい

●次回日程
3月下旬

2024年１月30日（火）開催　運営推進会議　議事録

看多機能かえりえ上石神井　運営推進会議次第

１．	日時：令和５年11月27日（月）　16：00～17：00

２．	場所：看護小規模多機能　かえりえ上石神井

３、出席者：　参加者
杉田　芽久美　文雄様（練馬区上石神井地域センター）
柴田　昭宏（かえりえ上石神井　介護主任）
前田　貢（かえりえ上石神井　計画作成担当者）
阿部　華音（訪問看護かえりえ上石神井　看護管理者）
小林　祐介（かえりえ上石神井　支配人）
※ご家族へは、ご案内の文書をお渡しして運営推進会議のご出席のご相談をさせて頂いております。
平日ということもあり、なかなか日程調整つかず、今回はご家族の出席ございません。

４、9月、10月、11月　月間サービス利用状況表と週間サービス利用状況表のご説明

●利用者様数のご報告
・現在のご利用者数
9月：28名
10月：27名

要介護度（11月現在）　
要介護度１　1名　　要介護度２　4名　要介護度３　7名
要介護度４　2名　　要介護度５　９名　その他　1名
平均介護度：3.7
合計：24名

◇利用者数の推移
・ご逝去　４名
・施設入所　２名
・短期利用者　２名
傾向：練馬区・杉並区の病院からご相談を頂いております。
短期利用（緊急ショートステイ）でご利用される方もここ数ヶ月で目立ってきております。

●イベント　催し物
　コロナの状況に合わせて実施
大きな催し物は出来ておりませんが、各々のご利用者にお好きなものを実施頂いております。
●ご依頼頂いている病院・居宅
・荻窪病院
・練馬駅リハビリテーション病院
・順天堂練馬病院
・城西病院
等々

●事故/ヒヤリハットの発生について
５、オンコール（緊急電話）の対応に関して
発生日時：11月18日
状況要旨：11月18日（土）19：15頃　夜勤者、居室内でＨ様が尻もちをついているところを発見。
緊急電話に連絡するも繋がらず。何度か連絡するも繋がらなかった為、介護主任へ連絡がいき、介護主任が対応後、看護管理者へ連絡しその後の対応を看護管理者が対応。
バイタルは166/113ｍｍＨｇと高めだったが、その他特変なく、目立った外傷もなかった。
その後、主治医に連絡し、転倒については経過観察の指示あり。
当日中にご家族へご連絡しておりますが、繋がらなかった為、翌日ご連絡し状況説明実施。

結果：Ｈ様には、怪我なく主治医からも経過観察の指示をいただき、特変問題なく過ごせております。
看多機では、看取りのご利用者もいるため、一つ・一つの対応の遅れが大事故に繋がりかねない。

＜今後の方針＞
看護間でミーティングを実施し、以下の決定事項を必ず実施する。

①	マナーモードにしない。

②	寝るときは枕もとに置く。

③	退勤時に2人体制（２重チェック）でオンコールへの切り替えを実施

④	ひもで肌身離さず緊急電話を持つ

⑤	入浴時は、更衣室の床へ音がなる状態で置いておく。

●事例発表
事例：急性期病院から退院後、かえりえ上石神井を利用し在宅へお戻りになったケース

2023年11月27日（月）開催　運営推進会議　議事録

看多機能かえりえ上石神井　運営推進会議次第

１．	日時：令和５年9月28日（木）　14：00～15：00

２．	場所：看護小規模多機能　かえりえ上石神井

３、出席者：　参加者
保延　文雄様（練馬区上石神井地域センター管理者）
前田　貢（かえりえ上石神井　計画作成担当者）
小林　祐介（かえりえ上石神井　支配人）
※ご家族、ご日程調整つかなかった為、上記参加者で実施

４、7月、8月、9月　月間サービス利用状況表と週間サービス利用状況表のご説明

●利用者様数のご報告
・現在のご利用者数
7月：22名
8月：25名

要介護度（9月現在）　
要介護度１　1名　　要介護度２　4名　要介護度３　9名
要介護度４　3名　　要介護度５　11名　その他　0名
平均介護度：3.8
合計：28名

◇利用者数の推移
・ご逝去　1名
・施設入所　1名

傾向：ここ最近の動向と致しましては、練馬区・杉並区・近隣の急性期病院様・リハビリ病院からご相談を頂く事が多かったかと思われます。また、継続的に地域の居宅介護支援事業所、近隣の地域包括支援センター様からもご相談を頂いております。

●イベント　催し物
　コロナの状況に合わせて実施
　ご利用者ご自身が書をやられている方がいるため、その方に主になっていただきながら、
　周りの方々と一緒に書を実施頂いております。


●ご依頼頂いている病院・居宅
・荻窪病院
・練馬駅リハビリテーション病院
・順天堂練馬病院
等々

傾向：急性期病院・リハビリ病院からのご相談を頂ける機会が多かったかと思われます。

●事故/ヒヤリハットの発生について
５、サービス時間遅れでの訪問
発生日時：9月17日
状況要旨：9月17日　16:00～訪問看護のケアでお伺いする予定であった方を１時間遅れの
17:00に訪問　
ご利用者様は、身体等問題なくサービス時間に看護師がくるのをお待ちしていた。

結果：サービス時間には遅れての訪問となっているが、ケア自体は問題なく実施。

＜今後の方針＞
今回サービス時間に遅れてしまった要因には、前のサービスが定刻の時間から伸びてしまったことにより次のサービス時間に遅れてしまったことにある。
だが、その時点でご利用者にサービスに遅れる旨の連絡が入っていなかった為、いつもの時間に看護師が来るとお待ちになっていた。
万が一、他サービスで遅れる際には、ご利用やに必ず一報を入れる。当事者からの連絡が難しい
場合は、事務所から連絡するようにする。

●その他
次回の運営推進会議は、11月下旬　14：00～15：00を予定しております

※今後の運営推進会議の内容をより良くするために、事例を使用し看多機の役割・機能の説明実施

2023年9月28日（木）開催　運営推進会議　議事録

介護人材不足解消に向け、対話AI搭載型ロボットによる介護実証を実施

やさしい手 看多機かえりえ上石神井の最新情報です。アクセス方法、電話番号、サービスなどがひと目で確認できます。